Блефаропластика

Пластическая операция верхних и нижних век — блефаропластика.

Блефаропластика обладает очень выраженным и длительным омолаживающим эффектом, подтягивая «упавшие» верхние веки и устраняя мешки под глазами.

Показания к блефаропластике.

Хирургия век корректирует две главных проблемы, которые придают лицу грустный и усталый вид:

  • коррекция верхних век (лишняя кожа и / или скопление жира в области верхних век)
  • коррекция нижних век (мешки — лишняя кожа и / или жировые грыжи под глазами)

Провисание кожи век

С возрастом, в результате потери кожей эластичности, верхние веки нависают над глазами, это естественные признаки старения.

Веки могут начать провисать после 40 — 45 лет. Однако, эта проблема может оказаться чисто наследственной, даже молодым пациентам в случае слишком опущенных или припухших верхних век можно делать блефаропластику.

На верхнем веке с очень тонкой и подвижной кожей признаки старения особенно заметны: веки все больше и больше нависают над глазами, образуя складку в форме фуражки, увлекая за собой наружный край брови, который также опускается. В этом конкретном случае хирург может добавить к блефаропластике височный лифтинг для лучшего результата.

Старение кожи заметно также на нижнем веке, но в меньшей степени.

Для оптимального омолаживающего результата следует провести необходимые процедуры не только для омоложения самих век, но не надо забывать про морщинки вокруг глаз («гусиные лапки»), а также постараться избавиться от «провалов» (впадин) под глазами.

Жировые грыжи век

Чаще всего жировые отложения проявляются в виде мешков под глазами. Они могут появляться очень рано, в 20-25 лет, и кажутся более выраженными при определенных обстоятельствах (усталость, алкоголь, табак и т. д.). Небольшой твердый шарик жира в форме грыжи может также образовываться в верхнем внутреннем углу глаза, возле переносицы.

От жировых грыж на веках радикальным образом избавляет только хирургическая операция — блефаропластика.

Как проходит операция на веках.

Блефаропластика проводится под местной или общей анестезией с короткой госпитализацией или без нее, в соответствии с пожеланиями пациента и рекомендациями хирурга и анестезиолога.

Операция длится от получаса до часа в зависимости от того, на скольких веках проводится операция: на двух или на четырех.

Техника блефаропластики с разрезами

Этот метод выбирается в случае значительного избытка и провисания кожи или в сочетании избытка кожи с жировыми грыжами.

Разрезы при блефаропластике

Хирург сначала удаляет жир, а затем избыток кожи и подкожных тканей, покрывающих небольшую полоску мышцы века. Затем он подтягивает кожу, чтобы уменьшить морщины вокруг глаз и / или мелкие морщинки под глазами.

Разрез на верхнем веке

Разрез делается в складке верхнего века и продлевается на 1 — 2 см дальше в сторону виска, где он замаскирован в морщинке в углу глаза.
Хирург адаптирует разрез к форме глаза так, чтобы шрамы были полностью скрыты и не изменили выражение лица.

Разрез на нижнем веке

Блефаропластика нижних век с разрезами производится в случаях наличия мешков под глазами, связанных со значительным растяжением кожи, при наличии или отсутствии жировых грыж.

Разрез производится вдоль линии ресниц и продолжается еще на 1-2 сантиметра в сторону гусиных лапок.
Через эти разрезы хирург также имеет доступ к жировым грыжам, если требуется их удаление.

Чтобы минимизировать риск возникновения синяков, кровеносные сосуды прижигаются во время операции.

Затем разрез зашивают одной очень тонкой нерассасывающейся нитью, концы которой выходят с обоих уголков разреза, эту нить впоследствии очень легко удалить одним движением, просто отрезав узелок с одного края и потянув за другой. Концы нити фиксируются тоненькими полосками пластыря, которые желательно сохранить до момента снятия швов. Швы снимаются на пятый день после операции.

Техника блефаропластики без разрезов

Блефаропластика без разрезовЕсли требуется только удалить жировые грыжи, при этом кожа еще достаточно эластичная и растянута незначительно, то применяется  техника трансконъюнктивальной блефаропластики — бесшовной хирургической операции на веках, с доступом через конъюнктиву глаза.

В этом случае отсутствуют внешние разрезы и никаких следов от операции не остается.
Простым нажатием на грыжи, жир выдавливается, и грыжи пропадают.

Для уменьшения отеков и синяков после операции на глаза накладывается повязка, пропитанная холодным физиологическим солевым раствором.

После операции

Блефаропластика — в общем, безболезненная процедура.
Прием простых болеутоляющих средств достаточен в случае ощущения напряжения в веках.

В первые дни глаза могут быть чувствительны к свету и слезиться. Именно поэтому рекомендуется носить солнцезащитные очки. Большинство людей могут возобновить свою обычную деятельность (чтение, вождение автомобиля и т. д.) через 48 часов после операции.

Для маскировки синяков женщины могут наносить небольшое количество макияжа, начиная с восьмого дня после операции.

После блефаропластики неизбежны отеки и синяки, которые обычно рассасываются через 10 дней. Степень выраженности синяков зависит от каждого конкретного человека. Пациент, как правило, может вернуться к обычному рабочему ритму через неделю, то есть, спустя некоторый промежуток времени, который требуется для того, чтобы быть социально презентабельным.

Занятия спортом можно возобновить через две-три недели после операции.

Шрамы после операции сначала заметны в виде красных полосок, которые постепенно розовеют на протяжении нескольких недель, потом светлеют, чтобы практически полностью исчезнуть через год после операции. При очень внимательном рассмотрении шрамы от блефаропластики можно разглядеть в виде очень тоненьких линий не толще волоса.
До полного заживления шрамов следует избегать контакта с солнцем без защитного крема, чтобы предотвратить их потемнение под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Результат

Лицо пациента после операции выглядит отдохнувшим и значительно помолодевшим, человек кажется сбросившим десяток лет.
Чтобы оптимально оценить результат, надо подождать от трех до шести месяцев после операции, когда ткани и кожа вновь обретут свою мягкость и эластичность.

В случае мешков под глазами, положительный результат блефаропластики остается на всю жизнь, потому что жировые грыжи никогда не вырастают заново. Результат блефаропластики в случае проблем, связанных с провисанием кожи, длится около 10 лет, ибо процесс старения не прекращается после операции, и лет через 10 кожа вновь может растянуться.