Убрать живот: абдоминопластика
ОПЕРАЦИИ НА ЖИВОТЕ, АБДОМИНОПЛАСТИКА
Для устранения этого косметического дефекта существуют различные методики, применяемые в зависимости от
- состояния кожи, ее эластичности;
- наличия растяжек, их расположения и степени их проявления;
- жировых скоплений;
- значительности излишков кожи;
- состояния мышечного слоя.
Во всех случаях предусмотреть около 2 недель нетрудоспособности.
Что касается шрамов, задачей хирурга является их скрытие ниже линии бикини.
Небольшой круглый живот под пупочной областью
Показания
Операция идеально подходит молодым женщинам с нормальным и стабильным весом, которым не удается избавиться от небольшого животика.
Процедура
Наркоз общий или местный с применением нейролептиков. От одного до трех небольших разрезов в волосистой части лобка и/или в области пупка. На внутренней стороне дермы оставляют 1 - 2 см жирового слоя, чтобы обеспечить его равномерность.
У менее молодых женщин извлекают меньше жира, так как эластичные свойства кожи понижаются. Сдавливающую повязку сохраняют от 5 до 8 дней.
Результат
Заметен сразу после снятия повязки. Об окончательном результате можно судить через 2 -3 месяца.
В последнее время для молодых пациенток с достаточно упругой кожей и мышечной стенкой иногда операцию проводят эндоскопическим методом.
Выпуклый и растянутый живот
Показания
Для случаев, когда кожа не растянута, нет избытка жира. Проблема в ослаблении мышечного слоя. Стягиваем мышцы под эндоскопией.
Процедура
Производятся два небольших разреза длиной в несколько сантиметров: один - над лобком, другой - в области пупка, чтобы работать изнутри. Можно говорить о минилифтинге живота: отрезается небольшой излишек растянутой кожи и растяжки над лобком, область пупка при этом остается нетронутой.
Госпитализация
1 - 2 дня, повязка снимается на следующий день после операции.
Результаты
Отеки, синяки; боль в случае укрепления мышечной стенки длится не дольше недели.
Две недели ежедневного ухода. Дренажные трубки снимаются на 3-й день, швы - после 12-го дня.
Душ разрешен после изъятия дренажных трубок, принятия ванны избегать как минимум еще 2 недели.
Поперечный шрам, как правило, хорошо спрятан.
В течение месяца днем и ночью носить сдавливающую повязку.
Несколько сеансов лимфатического дренажа улучшат состояние и облегчат постоперационный период.
Осложнения
-
Скапливание лимфы в зоне отслойки. Ее излишки извлекаются с помощью простой безболезненной пункции.
-
Временное нарушение чувствительности кожи, обычно проходящее через 15 дней.
Предостережения
-
Спорт и упражнения для живота - не ранее, чем через два месяца после операции.
-
Избегать солнца как минимум 2 месяца, затем хорошо защищать зону шва.
-
В редких случаях, если шрам выглядит неэстетично после 6 месяцев, можно произвести эстетическую коррекцию под местной анестезией без госпитализации.
-
В случае беременности после операции стараться не набирать вес и после родов укреплять мышцы живота.
Свисающий в виде фартука живот
Описание
Относительно сложная операция, требующая отслойки кожи и подкожного жирового слоя и удаления их излишков. В случае растяжения брюшной стенки воздействуют на АПОНЕВРОЗ, покрывающий мышцы, чтобы восстановить упругость живота. Наконец, изменяют положение пупка.
Часто совместно производится липоаспирация, для уменьшения зоны отслойки и коррекции формы бедер, чтобы они гармонировали с новым животом.
Операция
Под общим наркозом производят поперечный разрез в нижней части живота, по направлению к паховым складкам, максимально короткий, насколько это возможно, чтобы замаскировать его впоследствии под плавками.
При необходимости проведения липоаспирации, начинают с нее.
Сдавливающая повязка после операции и часто - дренажные приспособления от 24 до 48 часов.
В случае РАСТЯЖЕК без избытка жира, когда кожа сморщена и растянута: низкий короткий разрез и полное (или почти полное) удаление излишков кожи с растяжками под пупком.
Однако, как правило, из-за натяжения кожи растяжки в верхней части живота над пупком проявляются более отчетливо. Лазерной или химической шлифовкой можно несколько улучшить их эстетический аспект.
Длительность операции около 2 часов, госпитализация - от 1 до 3-х дней.
Период нетрудоспособности - 1 - 2 недели.
Швы и бандаж снимаются к 15 дню, затем носится сдавливающее белье на протяжении 3 - 4 недель.
Шрамы максимально проявляются к концу первого месяца после операции, затем начинают постепенно уменьшаться к 4-му месяцу и становятся практически незаметными через 3 года.
Последствия после операции.
Иногда наблюдается подкожное излияние лимфы, которое устраняется безболезненной пункцией. В случае "большой сумки" возможно появление гематом, несмотря на все предосторожности.
Осложнения
В основном, связаны с заживлением швов. Расхождение шва, неровность краев, гипертрофия могут быть скорректированы 6-8 месяцев спустя методом инфильтрации кортикоидов в область шрама и прессотерапией.